【若手家族心理学研究/家族療法家に聞きました】
北海道医療大学 金澤潤一郎先生
（御所属はインタビュー当時のものです。）
インタビュアー 神奈川県立保健福祉大学 生田倫子
≪研究領域・テーマを教えてください≫
私の専門は大人の発達障害の認知行動療法です。その中でも注意欠如・多動症（ADHD）の研究をしています。もともとは大人のADHDに対する介入研究をしていました。大人のADHD傾向をもつ保護者の研究やスポーツ心理学に大人の発達障害の知見を入れた研究なども行っています。自閉スペクトラム症（ASD）傾向をもつ大学生の援助要請行動についてもゼミ生と一緒に研究しています。
臨床では、ADHDやASDについて本学のここの相談センターで地域の方々対象に臨床を行っています。また、児童精神科で発達障害児の子育てをしている母親や父親支援を集団形式で行っています。
≪どのような考え方、技法を使っていますか≫
私は認知行動療法（CBT）が専門です。その中でも自分のアイデンティティとしては行動療法です。理論としては、応用行動分析の視点で臨床を行っています。最近では、アクセプタンス＆コミットメントセラピー（ACT）の研修にも参加して臨床に取り入れています。
≪具体的な臨床について≫
学内のこころの相談センターでは個人形式の臨床ですが、児童精神科では発達障害児の保護者中心の座談会やお母さん教室を集団でやっています。月に1度で、お母さんが５、６人。保護者が自由に発言することを重視しており、その話の中でお母様方の努力や工夫や意図を探してきます。また、保護者同士が患者ではなく、共同支援者であるという役割を担っていくことが大切だと思っています。つまり、保護者を専門家という位置づけで考えており、相互支援という枠組みを重要視しています。
お母さん教室では、子育てに困っていると訴える保護者の今出来ていることの確認、最初から全部変えようとせず、きちんと詳細をお話いただいた上で、少しだけ変えることが出来る目標を目指していくことにしています。
≪先生の恩師は？≫
恩師は坂野雄二先生。坂野先生がいらっしゃったので北海道に来ました。大学でアメリカに留学していて、日本に戻るつもりだったので、多くの先生方の本を読みました。研究も臨床もやっていて、しかも臨床のために研究をするという視点が強く感じたために、坂野先生から教えを請いたいと北海道医療大学に来ました。一言では言い表すことは出来ませんが、坂野先生からは臨床に対しての観察力、真摯な姿勢などを学ばせていただきました。
坂野先生は、「効用と限界」と言う言葉をよくお使いになります。専門家ですという人なら、効用と限界をきちんと言えなければならない。全部できるというのは詐欺師に近いと思います。
≪今のテーマに至るまでに影響を受けたこと≫
SAD（社交不安障害）を卒論で扱っていました。もともとCBTは不安症やうつ病が得意分野なのですが、なぜか治らない人たちがいます。卒論後に時間があったので脳画像研究の論文を乱読していて、「もしかすると発達障害が大人にもあるんじゃないか？」と気がつきました。そこで論文検索をしてみると、大人の発達障害というのがあるということがわかりました。研究も当時は少なかったので、大人の発達障害の当事者会に行って当事者の皆様から実態を学ばせていただいたことが臨床や研究の土台となっています。15、６年前にたまたま、全国規模の当事者会の本部が札幌にあって幸運でした。
そこでは、精神科を受診してもうまく対処されないことで医療不信になっている方が多くいらっしゃいました。当時は大人の発達障害についての知識が普及していませんでしたしね。自分はギリギリ発達障害ではないので、当事者会にいると「自分が少数派になる」という感じも体感できました。
≪心理療法に出会うきっかけになったのは？≫
大学の法学部を卒業しました。法律は、人を助けることにはつながるがダイレクトにその人に何かできるわけではないです。自分の性格を考えると、もう少し人とダイレクトに繋がりたいと思ったんです。自分の長所を生かすには？と考えながら色んな職業や学問を調べていると、心理学という分野があるんだなと。20年前は、臨床心理学というのは日本と海外とは差があった。せっかくなら一番進んでいるところで心理学を学びたいと思い、バーモント州のセントマイケルズカレッジにて学びました。ロスやニューヨークは日本人が多いので、日本人が少ない地域に留学したかったんです。あと寒冷地で体育館が充実しているので好きなバスケットボールができるな、と。留学中に、9.11のニューヨーク同時多発テロ事件がありました。大学内でもアメリカ人以外を排除する雰囲気になって、偏見や差別的な扱いを受けるなど少数派としての経験をしたことも日本ではできない体験でした。アメリカ人でもイスラム教に改心した友達がいたり、留学生が怖いと言われたり、ずいぶんと友人とディスカッションしたのも、今となってはインパクトがある体験でした。
なぜCBTに興味を持ったのかという点では、心理を学んだのがアメリカの大学だったので、まずCBTは学ばなければならなかった。そのため、必然的にCBTを専門として選択しました。
≪支援において大事にしているところ≫
家族支援を考えるときに大事に思っていることは、保護者は子育てうまく行っていない、悪いことが起きていると思っている。しかし、変化をさせようする前に、現状でもできていることを丁寧に伝え返すこと。認知行動療法では部分強化と言いますが、変化する前から出来ていることを共有することが重要だと思っています。
そしてその人の世界観に入ること。私が思う下手な臨床家って、すぐに「あなたこういう所を治したら」って言う。それではセルフコントロールに繋がらない。その人の大事にしているところとか価値を大事にしながら、少しだけ今までと違うことをやっていくことだと思います。
CBTってまずは機能分析をしなければならない。変わることを考えるのではなくって、今の現状、困り感を細かく理解しなければならない。この人はこういう世界観をもった人なんだなと。理論とか技法が主役になっているセラピーはしてはならない。そのクライアントが主人公にならないと。
学生時代には特に坂野先生やありとあらゆる先生の研修や講義を受けまくった。あとは、自分でやっていることの内省、学生に陪席してもらった時の話し合いも大事だし、講演する際にも技法よりも自分の臨床で大切にしていることを内省して話させていただいています。
≪心理療法を学ぼうとしている学生や関心をもたれている方へ≫
アメリカで記憶に残っているのが、「どんなに疲れている時も楽しめる趣味を持っていなさい」と言われた。今でもそれって大事と思っています。僕は音楽やバスケットボールが好き。一個のことを浅くではなく深く知ることって臨床にも活かせると感じています。
NBAで、プロで超一流の中でもオールスターに選ばれるか選ばれないかという違いをずっと見ていたら、結局基礎の力なんだなと思った。キャリアハイのプレーはNBA選手なら誰でもできるのですが、結局、数多く使うのは基礎的なプレー。長く続けることができる選手は基礎の力がとてつもなく強い。それが心理療法なら、例えばCBTなら応用行動分析とか、それぞれの学派の基礎理論をしっかりと身につけていることが大きいと思っています。
≪大学院生におすすめの勉強法≫
修士課程や博士課程の時は大人の発達障害の当事者会に頻繁に行っていました。当時は当該領域の論文も世界的に少なくて、クライエント像をイマイチ把握できませんでした。このままでは役立つ臨床も研究もできないと感じていました。その他にはあらゆる疾患や問題をもつ患者さんが書いた本や色々な心理療法や薬物用法を用いた事例を読み漁っていたことをよく覚えています。参加できる限りの研修に行って、研修から学ぶだけでなく、参加者の方々と話せることも楽しみにしていました。常にクライエントさんや臨床をイメージしながら、自分に必要と思うことを学んでいって欲しいです。
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仙台市スクールカウンセラー
上西 創 先生
（先生の御所属はインタビューがされた当時のものです。）
どのような分野・現場で臨床に携わっていますか？
スクールカウンセラーとして中学校2校と小学校１校、あとは内科のクリニックでカウンセリングをしています。もともと学校臨床には興味があったので、今の仕事は楽しくてしょうがないです（笑）クリニックの方も小学生からお年寄りまでいらっしゃるので、非常にやりがいを感じています。
研究テーマはなんでしょうか？
学部・修士ではTV電話などをつかった遠隔地間でのカウンセリングに興味がありました。コミュニケーション理論では、一つ一つの行動が関係性に影響を与える事が示唆されています。また、その関係性が行動の意味を拘束する（決定する）ことも示唆されています。TV電話などのいわゆるマルチメディアは、対面では作り出せない情況（例えば、意図的に視線を合わないようにさせる、音声を変える、一方だけにTV画面を表示しもう片方は音声のみにする、縦横比を調整して間抜けな顔にする、など）を容易に作り出せるため、行動や関係性の変容を招くのに良いツールになるのでは、と今でも考えています。また、純粋に遠隔地や身体的障害などで中々カウンセリングを受ける機会のない方への間口を拡げる意味でも使えると思っています。 現在は中々研究としての時間は取れずにいますが、クリニックでの臨床を通してパニック障害や鬱の患者さんが増えていると感じているため、それらへの家族療法の活用に関して興味があります。
家族療法は臨床にどう役立つか、どう役立てていますか？
考え方の枠を取り外してくれたのが家族療法だと思っています。IP本人だけではなく、家族や教師、職場の同僚などにまでアプローチできるという事はそれだけで解決への方法が広がりますし、困った時にCLに「困ったねぇ。どうしよう？」と伝えるのもアリ。無論、そうすることへの理論はしっかりとあるわけですが、何より「こうしなくちゃいけない」「これをしちゃまずい」と考えていた自分の枠組みを壊してくれたのは非常に大きかったと思います。 同様に、様々な理論や技法を治療に活用できる柔軟性も家族療法ならではだと思います。交流分析やゲシュタルト的なものの見方、認知行動療法的な介入やアサーション・構成的エンカウンターなどを使ったソーシャルスキルトレーニングなど、様々な理論・技法を学ぶ機会を与えてくれたという意味でも、非常に役立っています。
家族療法家を志したきっかけは何ですか？
私が岩手大学の学部3年生の時、夏季の集中講義で故・小野直広先生がいらっしゃいました（たしか「心理療法」という講義だったと思います）。その時の講義が心理療法の中でも特に短期療法を取り上げたもので、これが非常に面白かった。小野先生をご存知の方はお分かりになると思いますが、先生はユーモアに長けたお方で、短期療法での成功ケースや失敗ケース、その理論などについてユーモラスに語ってくださいました。このとき、まだ心理学について右も左もわからない上西青年はこう思ったわけです。
「あ、カウンセラーってこんなんでいいんだ。」
今にして思えば大変失礼な話ではありますが、それまで具体的ではなかった自分の将来について、明確なビジョンが浮かんだのがこのときでした。これが短期療法との出会いであり、のちの短期/家族療法家である長谷川啓三先生との出会いにつながる第一歩でした。この後、岩手県のSFA研究会に参加させていただいたり、小野先生のご著書を読んだりしながら、臨床家への夢を暖めていました。実は、学部生の時は小野先生が教鞭を取られていた東北福祉大学への進学を考えていました。ところが私が学部4年の時、小野先生が急逝なされました。急に目の前が真っ暗になり、どうしていいかわからずにいたとき、先輩である一井直子さんから同じく短期療法を研究されている長谷川啓三先生を紹介して頂きました。一井さんは学部の先輩で東北大学の長谷川先生の研究室に進学されており、私が呆然としているのを見かねた織田先生が一井さんに声をかけてくれたそうです。 なんというか、沢山の偶然の出会いや周囲の方々の好意があって、やっと家族療法に出会えたと思っています。
お勧めの本（臨床心理の本に限らず、臨床に役立つもの）を教えてください。
「臨床面接のすすめ方－初心者のための13章」（日本評論社）がオススメです。面接をする際の細かい部分での技法や注意点から虐待や自殺企図などへの危機介入の仕方など、様々な要素が事例を含めながら解説されている一冊です。療法によらず、臨床に出る前に読んでおいて損はないと思います。
あとは、臨床と関係ありませんが、村山由佳さんの「おいしいコーヒーの入れ方」シリーズは恋愛小説として最高にステキだと思っています。「最近、さわやかな恋愛してないなぁ」と思う方はぜひご一読ください。
師・影響を受けた人は誰か
前述した小野直広先生は、集中講義の時にしかお会いした事がありませんが、この道に入るきっかけを頂いたという意味で非常に影響を受けています。また、SFA研究会を紹介して頂き、その後の進路について相談に乗っていただいた岩手大学の織田信男先生には感謝の念が絶えません。 家族療法に関しての恩師は間違いなく長谷川啓三先生です。セラピーにはユーモアが必要だ！ということを非常に深いレベルで教えていただいたと思っています。また、コミュニケーション論についても体感的に時には自虐的に教えてくださった姿は今でも忘れる事ができません。
こんなことがありました。
ゼミの最中に話がノってくると、長谷川先生はよく我々とはパラダイムが異なるユーモアを発揮されます。到底凡人には理解不可能なユーモアですが、唯一それを解するODがいました。長谷川先生は明らかにみんながご自身の発したユーモアを理解していないと感じたとき、ちらっとそのODの方を見ます。すると、察したODが的確なツッコミを入れる、と。なんとステキなコミュニケーションでしょう。視線を送るという先生の行為が、ODの次の行為を「ツッコミを入れる」というものに拘束しているわけです。
このような事は枚挙に暇がありません。ただ文献を読むだけではイマイチ理解の出来ない事柄も、このような長谷川先生の姿勢により、非常に分かりやすい形で理解できたと思います。
臨床家のたまごに先輩として一言
面接の理論や技法はもちろん必要ですが、+αの部分があるといいなぁと常々思っています。今、私は中学校でのスクールカウンセリングの中にグループワークを積極的に取り入れています。昨今、予防的カウンセリングとして注目されているグループワークですが、これには中学・高校時代にやっていたジュニアリーダーというボランティア活動での経験が活きています。これはたまたま中学校の生徒指導主事に「PAやれる？」と聞かれて「何ですか、それ？」と聞き返したときに聞いた話の内容が、ジュニアリーダー時代にやっていた様々なゲームを理論的に展開していくというようなものだったため、「それならやれそうです」ということで始まったものでした。 何が幸いするか、役立つかわかりませんが、勉強以外のことをいろいろとやってみることを強くお勧めします。やっぱり、何か「ウリ」があると魅力的なカウンセラーに見えるものですしね（笑
【若手家族心理学研究/家族療法家に聞きました】
相馬敏彦
①研究テーマはなんでしょうか？
私は、二者関係のありようがそれを取り巻く周囲の対人ネットワークによってどのような影響を受けるのかについて主に社会心理学の立場から研究を進めています。ここでは、恋人や夫婦という関係で暴力がエスカレートしやすい背景を、「排他性」という観点から探ろうとした研究についてお話しします。まず、夫婦や恋人といった親密な関係では、部外者を排除して「二人きりの世界」を目指そうと当事者達が排他的に振る舞うことがあります。この排他性は、一方では関係内での協力的なやりとりを促進する効果をもち、暴力の生じにくさを導きます。ですが、他方で、関係内で対立や葛藤が生じた場合の建設的な対処（適切に主張し反論すること）を抑制するようにはたらきます。なぜなら、強すぎる排他性は、関係の外部にあるサポート源（ソーシャル・サポートの与え手）を利用しなくなることと関連するからです。つまり、「二人きりの世界」に固執するあまり、何か問題を抱えたとしても関係外で味方になってくれる人がいないように感じてしまうのです。葛藤時の建設的な対処が抑制されるということは、関係の相手から何か嫌なことをされてもそれに反論したり主張したりできにくくなるということです。すると、そのような状態がしばらく続くと、相手から暴力を受けやすくなったりそれがエスカレートしたりする危険性が高まります。 つまり、親密な関係ではその特徴である排他性が背景要因としてDVの深刻化に影響する、このことをこれまで実証的に検討してきました。（いくつかの公刊されたものについては私のHPよりご覧下さい。
②その研究テーマを選んだ理由・きっかけを教えてください。
学部時代に、嫉妬心や独占欲に関心をもったことがきっかけです。じゃあなぜ、それらのことに関心をもったのかはよく覚えていません。ただ、このテーマへの僕の関心を持続させたのは、周囲にいた人たちが、こういった一見ふざけてそうなテーマに関心をもたなかったことがあったような気がします。
③師・影響を受けた人は誰か？
学部・大学院時代の恩師である山内隆久先生と浦光博先生です。自分の関心に基づいて研究を進めることが楽しいことだと学べたと同時に、研究者にとっていかに飲み屋での討論が貴重なものであるか、そしてそこで楽しむためにいかに普段から体を鍛えておくことが必要なのかを身をもって学べたような気がします。
④現在の研究テーマのほかにどのような分野に注目していますか？
先ほどの研究テーマ以外では、シャイな人がどのようにして対人ネットワークを拡大していくのかについても注目しています。そこでは、次の謎に焦点をあてています。それは、大学入学などの新たな人間関係が形成される場面で、シャイな人はよく知らない相手となかなか打ち解けられないにもかかわらず、しばらく経つとシャイではない人と同じようにネットワークを拡大できる、それはなぜかという謎です。このことについて、シャイな人は少数ながらも仲のよい友人に社会的な代理人となってもらうことで、対人ネットワークを拡大している過程を検討しています。
⑤お勧めの本もしくは論文を教えてください。
「DVと虐待－『家族の暴力』に援助できること」（信田さよ子著、医学書院、2002年）です。
「当事者性の不在」という言葉でもってDV問題を解説している点は、虐待問題について深く理解する上でとても示唆に富むものだと思います。他には古いですが、「寺田寅彦随筆集」（岩波文庫）がお薦めです。物理学の専門的な話は完全には理解しがたいのですが、それでも量的研究と質的研究との違いに関する考察などは分野を超えて意義深い指摘であるように思えます。
⑥家族心理学に興味を持つ後輩に一言。
特に僕が言えることはありません。強いて言えば、好きなように研究すればよいと思います。
DAVID MCGILL Pｈ.D
ハーバード大学精神医学部ファミリーセラピー
スーパーバイザー
ケンブリッジ病院カップルズファミリーセンター
スーパーバイザー
International Family Therapy Association board
（国際家族療法学会理事）
American Professional Psychology association diplomat Family Therapy SpecialistAPA Family Psychology Association medical specialty advance specialty
個人開業
（先生の御所属はインタビューがされた当時のものです。）
インタビュアー 生田倫子
（メキシコ家族療法学会にてインタビュー）
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Q.MCGILL先生の研究テーマを教えてください。
私は家族療法家であり、世代関係を研究する心理学者です。社会変化の展望がテーマです。ボーエン、フレモ、アッカーマン、構造派、MRI、ナラティブに影響を受けてきました。
私の研究の興味は、30年前から世界中の文化における社会変化（Social Change）です。世代間関係がどうなるか、どのように社会変化が起こっていくか、女性の変化、結婚形態の変化、夫婦関係の変化、など。70年代はケンブリッジでポルトガルの移民の世代関係を研究し、80年代は日本の社会変化と世代関係を研究しました。
自国の文化を客観的に見ることは難しく、外国人と共同で観察することが、一番よいスタイルと考えています。
Qどんなクライアントを対象にしていますか。
精神医学の病院なので、いろいろな症状のクライアントが来ます。貧困家庭や中流家庭、 恐怖症、うつ病、ＤＶ、性的虐待、国際結婚の問題（ボストンとケンブリッジはいろいろな文化からクライアントが来る）。プエルトリコから移民もくる。家族療法家がスペイン語も話します。移民の問題、適応、世代関係に興味があります。
あるケースでは、ポルトガルのアソレス島から来た両親が英語が出来ず、かつ思春期の文化があまりにも違い、恐怖を感じていました。そして貧しく、かつ適応が難しかったのです。父親の就職が困難で母親も働かねばならず、関係が壊れ、勢力が逆転した。ジェンダーの問題、世代間の問題、そして家族関係の問題、うつが関わっていました。このケースで一番難しかったのは思春期の娘との関係でした。アソレス島では思春期の男女は窓越しに話すだけ。まるでイスラム文化のようなのです。なので両親は、娘が染まるアメリカの思春期の性的な文化がまるで受け入れられず、恐怖を感じていたのです。
Q:日本の社会変化を研究されたということですが。
日本家族療法学会の会員でもあるが、1984年から2年間家族と京都に住んでいました。淀屋橋家族療法クリニックでスーパーバイザーもしていました。鈴木浩二先生と中村伸一先生、渋沢先生と関わり、鈴木浩二先生がいた千葉の国立精神衛生研究所にも行きました。
Q日本の家族の印象はどうでしたか？
淀屋橋家族療法クリニックではたくさんケースをみましたが、ほとんどのケースが登校拒否でびっくりしました。この驚きは外国人ならではと思います。アメリカにはこのような登校拒否はありません。確かに、小学校でのスクールフォビア（学校恐怖）はありますが、思春期には非行とか家に帰らないとかが問題になります。でも日本の登校拒否は主に思春期の問題であり、かつ家にいるというのが不思議。変！！へーん！！ 特別な兆候と思います。社会的な症状と思いました。つまり社会拒否といえるでしょう。
Qどのように、社会変化と関連付けた考察をされましたか？
日本の戦後世代は、ショックとそれへの反逆がが仕事でした。次の世代は６０，７０年代くらいですが、仕事仕事仕事と邁進しました。80年代は日本は安泰で、成功が関心だったといえるでしょう。しかしその後の世代が大きく変化します。成功という社会の目的は達成され、他の目的がなく可能性がなくなってきました。しかし旧2世代、つまり祖父と親は同じ価値観、つまり勉強と仕事をがんばれがんばれという同一価値観を持っています。
しかし、他の動機が発達せず、つまり余暇がないために、人間関係が夫婦も子どもともあまりありません。父親と子どもの「大きな尊敬」と「少ない関係」が、目的の無さや適応の問題を生むのです。社会拒否、意味のなさ、就職の難しさ、ライフプランとフィットしない、という問題が生じます。
日本の夫婦関係は、変化があるようでない、不思議な印象があります。父親役割・母親役割から違う役割へと変化しないのか？というのが興味です。
若島：日本の引きこもり児は社会に出る必要がないと感じているようですが。
食べることが出来なかったら外に出るのにとも思いますが。引きこもりの親の勉強は役に立ちます。私の展望を1986年に中村伸一先生らと一緒に発表しました。摂食障害拒食症は社会のメタファーだということ。登校拒否は社会的拒食症だと思っています。摂食障害の別の文化のタイプ。人間関係がない、できないのです。
アメリカと比べて思春期の登校拒否はあまり悪くない。友達がいて、勉強も大丈夫であることも多いのです。たぶん親の夫婦関係が悪く、父親不在で、社会拒否であるといえます。
アメリカでは学校は勉強やスキルを学習する場所です。アメリカは個人主義的で集団がありません。社会がないのです。しかし日本においては学校は勉強と集団適応を学ぶ所。外人の視点でいえば、集団関係が一番大切な目的であるように見えます。つまり友達を作るということや、社会集団を学ぶことが重要視されます。だから登校拒否は勉強というよりは集団拒否に見えます。
Q 将来の日本の問題はどのようなものと思いますか？
将来の現象として、自殺、中高年の自殺、熟年離婚、ジェンダーの問題、嫁拒否、妻が夫との離婚を望むということを予測します。近年の、日本の女性が結婚したくないという問題も、たぶん「嫁」拒否があるはずです。嫁の意味は前の「家」システムですし。
Q家族療法の展望をどのように考えますか？
異国間のコラボレーションがとても役に立つと思います。他の国を見て、自国に帰るとそれだけでパースペクティブを持つことができます。個人的な視点ではなく、文化的視点を持つことを期待しています。
Qお勧めの本を教えてください。
『Ethnicity＆Family Therapy』 Monica McGoldnick・Joseph Giordano・Nydia Garcia-Preto（編）
Q日本の家族心理学・家族療法を学ぶ学生に一言。
ぜひ世界へ来てください！
仙台市スクールカウンセラー
上西 創 先生
（先生の御所属はインタビューがされた当時のものです。）
どのような分野・現場で臨床に携わっていますか？
スクールカウンセラーとして中学校2校と小学校１校、あとは内科のクリニックでカウンセリングをしています。もともと学校臨床には興味があったので、今の仕事は楽しくてしょうがないです（笑）クリニックの方も小学生からお年寄りまでいらっしゃるので、非常にやりがいを感じています。
研究テーマはなんでしょうか？
学部・修士ではTV電話などをつかった遠隔地間でのカウンセリングに興味がありました。コミュニケーション理論では、一つ一つの行動が関係性に影響を与える事が示唆されています。また、その関係性が行動の意味を拘束する（決定する）ことも示唆されています。TV電話などのいわゆるマルチメディアは、対面では作り出せない情況（例えば、意図的に視線を合わないようにさせる、音声を変える、一方だけにTV画面を表示しもう片方は音声のみにする、縦横比を調整して間抜けな顔にする、など）を容易に作り出せるため、行動や関係性の変容を招くのに良いツールになるのでは、と今でも考えています。また、純粋に遠隔地や身体的障害などで中々カウンセリングを受ける機会のない方への間口を拡げる意味でも使えると思っています。 現在は中々研究としての時間は取れずにいますが、クリニックでの臨床を通してパニック障害や鬱の患者さんが増えていると感じているため、それらへの家族療法の活用に関して興味があります。
家族療法は臨床にどう役立つか、どう役立てていますか？
考え方の枠を取り外してくれたのが家族療法だと思っています。IP本人だけではなく、家族や教師、職場の同僚などにまでアプローチできるという事はそれだけで解決への方法が広がりますし、困った時にCLに「困ったねぇ。どうしよう？」と伝えるのもアリ。無論、そうすることへの理論はしっかりとあるわけですが、何より「こうしなくちゃいけない」「これをしちゃまずい」と考えていた自分の枠組みを壊してくれたのは非常に大きかったと思います。 同様に、様々な理論や技法を治療に活用できる柔軟性も家族療法ならではだと思います。交流分析やゲシュタルト的なものの見方、認知行動療法的な介入やアサーション・構成的エンカウンターなどを使ったソーシャルスキルトレーニングなど、様々な理論・技法を学ぶ機会を与えてくれたという意味でも、非常に役立っています。
家族療法家を志したきっかけは何ですか？
私が岩手大学の学部3年生の時、夏季の集中講義で故・小野直広先生がいらっしゃいました（たしか「心理療法」という講義だったと思います）。その時の講義が心理療法の中でも特に短期療法を取り上げたもので、これが非常に面白かった。小野先生をご存知の方はお分かりになると思いますが、先生はユーモアに長けたお方で、短期療法での成功ケースや失敗ケース、その理論などについてユーモラスに語ってくださいました。このとき、まだ心理学について右も左もわからない上西青年はこう思ったわけです。
「あ、カウンセラーってこんなんでいいんだ。」
今にして思えば大変失礼な話ではありますが、それまで具体的ではなかった自分の将来について、明確なビジョンが浮かんだのがこのときでした。これが短期療法との出会いであり、のちの短期/家族療法家である長谷川啓三先生との出会いにつながる第一歩でした。この後、岩手県のSFA研究会に参加させていただいたり、小野先生のご著書を読んだりしながら、臨床家への夢を暖めていました。実は、学部生の時は小野先生が教鞭を取られていた東北福祉大学への進学を考えていました。ところが私が学部4年の時、小野先生が急逝なされました。急に目の前が真っ暗になり、どうしていいかわからずにいたとき、先輩である一井直子さんから同じく短期療法を研究されている長谷川啓三先生を紹介して頂きました。一井さんは学部の先輩で東北大学の長谷川先生の研究室に進学されており、私が呆然としているのを見かねた織田先生が一井さんに声をかけてくれたそうです。 なんというか、沢山の偶然の出会いや周囲の方々の好意があって、やっと家族療法に出会えたと思っています。
お勧めの本（臨床心理の本に限らず、臨床に役立つもの）を教えてください。
「臨床面接のすすめ方－初心者のための13章」（日本評論社）がオススメです。面接をする際の細かい部分での技法や注意点から虐待や自殺企図などへの危機介入の仕方など、様々な要素が事例を含めながら解説されている一冊です。療法によらず、臨床に出る前に読んでおいて損はないと思います。
あとは、臨床と関係ありませんが、村山由佳さんの「おいしいコーヒーの入れ方」シリーズは恋愛小説として最高にステキだと思っています。「最近、さわやかな恋愛してないなぁ」と思う方はぜひご一読ください。
師・影響を受けた人は誰か
前述した小野直広先生は、集中講義の時にしかお会いした事がありませんが、この道に入るきっかけを頂いたという意味で非常に影響を受けています。また、SFA研究会を紹介して頂き、その後の進路について相談に乗っていただいた岩手大学の織田信男先生には感謝の念が絶えません。 家族療法に関しての恩師は間違いなく長谷川啓三先生です。セラピーにはユーモアが必要だ！ということを非常に深いレベルで教えていただいたと思っています。また、コミュニケーション論についても体感的に時には自虐的に教えてくださった姿は今でも忘れる事ができません。
こんなことがありました。
ゼミの最中に話がノってくると、長谷川先生はよく我々とはパラダイムが異なるユーモアを発揮されます。到底凡人には理解不可能なユーモアですが、唯一それを解するODがいました。長谷川先生は明らかにみんながご自身の発したユーモアを理解していないと感じたとき、ちらっとそのODの方を見ます。すると、察したODが的確なツッコミを入れる、と。なんとステキなコミュニケーションでしょう。視線を送るという先生の行為が、ODの次の行為を「ツッコミを入れる」というものに拘束しているわけです。
このような事は枚挙に暇がありません。ただ文献を読むだけではイマイチ理解の出来ない事柄も、このような長谷川先生の姿勢により、非常に分かりやすい形で理解できたと思います。
臨床家のたまごに先輩として一言
面接の理論や技法はもちろん必要ですが、+αの部分があるといいなぁと常々思っています。今、私は中学校でのスクールカウンセリングの中にグループワークを積極的に取り入れています。昨今、予防的カウンセリングとして注目されているグループワークですが、これには中学・高校時代にやっていたジュニアリーダーというボランティア活動での経験が活きています。これはたまたま中学校の生徒指導主事に「PAやれる？」と聞かれて「何ですか、それ？」と聞き返したときに聞いた話の内容が、ジュニアリーダー時代にやっていた様々なゲームを理論的に展開していくというようなものだったため、「それならやれそうです」ということで始まったものでした。 何が幸いするか、役立つかわかりませんが、勉強以外のことをいろいろとやってみることを強くお勧めします。やっぱり、何か「ウリ」があると魅力的なカウンセラーに見えるものですしね（笑
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